漳州市医院神经外科二病区护工和护士一起照护患者
轻按按钮，几秒钟过后，专职护理员就来到病床边，喂水、喂饭、翻身、洗澡、送检……在漳州市医院住院的患者，每天24小时享受到护理员带来的家人般专业细致的无陪护护理服务。
一人住院，全家受累，曾是许多患者家庭的真实写照。2022年10月，漳州市医院作为全市首批开展无陪护病房试点医院，选定神经外科二病区、神经介入病区、骨科一病区作为试点病区开展无陪护病房服务，解决患者家属无法陪护的燃眉之急。截至目前，医院共收住无陪护患者6848人，住院患者和家属满意度达95%以上。
那么，什么是无陪护病房？“无陪护”服务到底有哪些？跟着记者走进病区看看——
照护成家属难题
无陪护病房满足患者需求
“无陪护病房真的帮我解决了大难题。”一周前，市民吴女士因意外摔倒导致脑出血，住进了漳州市医院神经外科二病区。由于脑出血病情的特殊性，吴女士需要绝对的卧床，这对照护者也提出了较高的要求。更让吴女士感到无助的是，家人没办法全天候陪护。一筹莫展之际，吴女士得知神经外科二病区实行无陪护病房，整个病区均不需要家属陪护，患者由专职护理员照顾。
无陪护病房真的靠谱吗？一开始，吴女士是带着很大疑问住进病房的。一周后，吴女士对无陪护病房竖起了大拇指。“我想喝水、上厕所、翻身，任何事情，我只要按下按钮，专职护理员随叫随到。”吴女士不仅感受到护理员的细致入微，更感受到他们的专业服务。“有了护理员，我就是‘无脑’住院，治疗听医生护士的，生活护理就交给护理员。就算家属来陪护，也做不到护理员这般细心。”
吴女士入住的神经外科二病区，是漳州市医院率先开展无陪护服务的病区，收治的大部分都是脑部损伤、肿瘤或出血的患者，普遍自理能力差或者无自理能力。开展无陪护服务前，病区患者一般由家属照顾。有的家属因为上班无法前来照顾，但完全交给护工又不放心，往往陷入两难境地。
2022年7月份，漳州市发布《漳州市无陪护病房试点工作方案》，正式启动漳州市无陪护病房试点工作，鼓励全市具备条件的三级公立医院积极进行无陪护病房试点，减轻患者家属住院陪护负担。所谓“无陪护”，是由经过规范化培训的医疗护理员替代家属承担患者住院期间的生活照护，推动病区医疗、护理和生活照护有机结合，实现无家属陪护或陪而不护。无陪护病房在漳州试点一年多以来，市卫健委把试点工作作为促进公立医院高质量发展、落实惠民便民措施的重要任务，完善试点工作监督管理和保障机制，促进“无陪护”可持续健康发展。
在患者最关心的收费上，无陪护病房收费是按照财政、医保、患者各负担一部分的原则。漳州市收费标准根据生活自理能力分为90元、144元、207元三档，整体护理按床日收费整体纳入医保支付范围，个人仅需先行自付30%，其余70%可按照基本医保规定支付。此外，一级、二级、三级护理，吸痰护理，动静脉置管护理，一般专项护理费，机械辅助排痰等原本需要收费的项目也不再另行收费。而在此前，患者请护工的费用，市场价一天就达250元甚至更高。
全方位服务
护理员用专业让家属放心
3月6日早上7点，市医院神经外科二病区护理员杨琼组长准时来到病房，为她负责的九位患者进行护理，开启她一天的工作。杨琼来自湖北，从2017年开始一直在医院里做护工，已有多年护工经验。
但即便有多年经验，2022年，在正式入职护理员之前，杨琼还是接受了规范化培训，并顺利拿到了全市第一批护理员证。“我们这个病区，一共有10个护理员，每个人都是持证上岗，相较于普通的护工，我们具备更专业的护理知识和技能。”杨琼说。
漳州市医院护理部相关负责人介绍，无陪护病房上岗的护工采取医院和第三方陪护公司双重管理模式。每一位上岗的护工均需通过陪护公司系统学习、入科考核、结合临床工作性质的岗前培训，取得上岗合格证且各项考核达标后方可上岗。
为提高护理员团队的专业护理能力，各无陪护病区的护士长定期对护理员开展针对性的培训与指导，包括患者饮食、生活起居、肢体功能锻炼、陪检安全及健康指导等多方面技能。同时，定期开展护理员服务质量和满意度调查，针对不足及时改进，确保为患者提供高质量的生活照护。
如今，杨琼已经成为神经外科二病区的金牌护理员。2022年，她在全省护理员技能操作比赛中拿到第一名的好成绩。但杨琼坦言，自己每天都在不断地学习，因为一名优秀的护理员所需要具备的技能太多了。“举个例子，患者住院时心情都不好，我们除照顾患者日常起居和康复训练外，还要学会沟通交流，开导患者。”杨琼说，由于自己是外省人，不会闽南语，一开始在沟通上存在一定的困难。经过这几年的学习，她现在已经完全听得懂闽南语了，在沟通交流上也获得越来越多患者的认可。
多部门联动
一切为了患者满意
与护工一对一陪护患者不同，无陪护病房护理员基本是一对多的护理模式。能否忙得过来，能否照顾好每一位患者，这也成了很多患者和家属关心的问题。
神经外科二病区护士站相关负责人告诉记者，以神经外科二病区为例，虽然整层楼仅配备10位护理员，但并不是只有这10个人照顾患者。医生、护士、护理员是一个团队，实行“经管医师——责任护士——护理员”的小组负责制，为住院患者实行医护一体化整体护理服务模式，相互配合照护患者。
而早在2022年，漳州市医院就制定出《漳州市医院无陪护病房“整体护理”实施方案》，明确由护理部牵头，医务科、保卫科、财务科、总务科等多个部门联动，规范住院流程、饮食供餐、探视管理制度、医疗护理员培训等，真正为患者提供高质量的护理服务。
责任组医生负责查房，加强病情评估及处理；护士落实护理责任，并督导护理员工作，确保护理安全；营养科按膳食标准送三餐至病人床边，建立饮食微信沟通群，及时调整饮食品种；病区添置输液报警器、患者离床报警器、护理员专用呼叫铃；专职护理员陪送医技检查……无陪护病房工作开展一年多以来，市医院无陪护病房提供“出院入院有人办、治疗检查有人陪、吃饭生活有人护、痊愈回家有人访”的人性化服务，做到让患者舒适，让家属放心。
去年年底，福建省印发《关于进一步推进医院无陪护病房试点工作的通知》，决定从2024年1月起，无陪护病房试点范围逐步扩大至全省所有三级医院，并延伸至二级公立医院。“我们计划新增多个无陪护病房，以提供更多患者所需的医疗服务，进一步改善患者就医体验。”漳州市医院有关负责人表示。（杨婉真 文/图）
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